Ошибки, возникающие при типировании крови

26 марта 2019

Методы лечения

Существует несколько причин, по которым могут возникать ошибки при определении групповой принадлежности крови.

Среди них выделяется три группы:

  • биологические особенности исследуемой крови;
  • технические ошибки;
  • использование неполноценных стандартных эритроцитов и стандартных сывороток.


Рассмотрим каждую из групп более подробно.

К техническим ошибкам определения группы крови относятся:

  • запись исследуемой крови, выполненная с ошибкой;
  • неверное соотношение объема эритроцитов и сывороток;
  • грязные планшеты и прочие предметы, соприкасающиеся с кровью. Для каждой сыворотки используется отдельная пипетка, промывание выполняется 0,9 % раствором натрия хлорида;
  • ошибочное размещение сывороток на планшете или пластине;
  • избыточное или недостаточное центрифугирование;
  • некорректный учет времени, которое необходимо для прохождения реакции агглютинации;
  • отсутствие агглютинации вследствие температуры окружающей среды свыше 25 ºC.

К получению недостоверных результатов, которые зависят от использования неполноценных стандартных сывороток и эритроцитов, относятся:

  • использование нестерильных или недостаточно законсервированных эритроцитов или сывороток, применение которых провоцирует неспецифическую «бактериальную» агглютинацию;
  • использование слабых сывороток с просроченным сроком годности или с титром ниже чем 1:32, которые могут стать причиной слабой либо поздней агглютинации.

К ошибкам типирования крови, обусловленным биологическими характеристиками исследуемых эритроцитов, относятся:

  • «слабые» формы антигенов эритроцитов, которые являются причиной слабой и поздней агглютинации. Для идентификации агглютиногена А2 в простой реакции следует выполнить повторное исследование с применением отличных серий цоликлонов, используя другую посуду и увеличив время течения регистрации;
  • «аутоагглютинация» («панагглютинация») — способность крови показывать идентичную неспецифическую реакцию со всеми сыворотками, включая собственную. Наиболее отчетливо проявляется в течение первых 5 минут течения реакции. Проблема может оказаться решенной трехкратным отмыванием исследуемых эритроцитов;
  • «монетные столбики», в которые складываются эритроциты исследуемого образца крови. Рекомендуется добавление нескольких капель изотонического раствора NaCl;
  • неполная (смешанная) агглютинация, при которой часть эритроцитов остается свободной, а часть — агглютинирует.

К ошибкам, обусловленным биологическими характеристиками исследуемой сыворотки, относятся:

  • отсутствие анти-А и анти-В антител, которое встречается у пациентов с угнетением гуморального иммунитета и у новорожденных;
  • агглютинация стандартных эритроцитов, обусловленная присутствием неспецифических и специфических холодовых антител. Сыворотка вступает во взаимодействие с различными образцами стандартных эритроцитов, в том числе группы 0 (I). Чтобы определить специфичность антител, проводится исследование с панелью эритроцитов, типированных по системам P, MNS;
  • обнаружение антител, появившихся вследствие предшествующей сенсибилизации. Реципиенту необходим персональный подбор крови донора;
  • выявление «монетных столбиков» стандартных эритроцитов. Проблема решается добавлением изотонического раствора NaCl. Чтобы определить «монетные столбики», необходимо добавить пару капель изотонического раствора натрия хлорида и аккуратно покачивать пластину или планшет. «Монетные столбики» разрушаются.

Подробнее об ошибках определения групп крови читайте на сайте ООО «Сангвитест».


Оставить свой комментарий:

*
*
*

* Обязательные для заполнения поля.
Предварительно все комментарии проходят модерацию.

Последние комментарии

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

Екатерина: Протезировала зубы в хэйхэ в больнице китайской медицины. Успешно и очень быстро. Домой вернулась уже на четвертый день с красивой улыбкой. Мне постав...

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

Зоя: Заказывала зубной протез в больнице китайской медицины. Быстро сделали и поставили, гарантийный сертификат выдали, я довольная....

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

Лена: В больнице китайской медицины мне вылечили все проблемные зубы и поставили зубной протез отличного качества. По деньгам уложилась в 40 тысяч рублей. Д...

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

Любовь: Большое спасибо всей больнице китайской медицины за отличное обслуживание и качественный зубной протез. Рекомендую всем вашу больницу, что зря деньги ...

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

Иван: Я зубы делал в больнице государственной медицины Хэйхэ. Понравились цены, у нас три раза дороже....


Яндекс.Метрика