Ошибки, возникающие при типировании крови

26 марта 2019

Методы лечения

Существует несколько причин, по которым могут возникать ошибки при определении групповой принадлежности крови.

Среди них выделяется три группы:

  • биологические особенности исследуемой крови;
  • технические ошибки;
  • использование неполноценных стандартных эритроцитов и стандартных сывороток.


Рассмотрим каждую из групп более подробно.

К техническим ошибкам определения группы крови относятся:

  • запись исследуемой крови, выполненная с ошибкой;
  • неверное соотношение объема эритроцитов и сывороток;
  • грязные планшеты и прочие предметы, соприкасающиеся с кровью. Для каждой сыворотки используется отдельная пипетка, промывание выполняется 0,9 % раствором натрия хлорида;
  • ошибочное размещение сывороток на планшете или пластине;
  • избыточное или недостаточное центрифугирование;
  • некорректный учет времени, которое необходимо для прохождения реакции агглютинации;
  • отсутствие агглютинации вследствие температуры окружающей среды свыше 25 ºC.

К получению недостоверных результатов, которые зависят от использования неполноценных стандартных сывороток и эритроцитов, относятся:

  • использование нестерильных или недостаточно законсервированных эритроцитов или сывороток, применение которых провоцирует неспецифическую «бактериальную» агглютинацию;
  • использование слабых сывороток с просроченным сроком годности или с титром ниже чем 1:32, которые могут стать причиной слабой либо поздней агглютинации.

К ошибкам типирования крови, обусловленным биологическими характеристиками исследуемых эритроцитов, относятся:

  • «слабые» формы антигенов эритроцитов, которые являются причиной слабой и поздней агглютинации. Для идентификации агглютиногена А2 в простой реакции следует выполнить повторное исследование с применением отличных серий цоликлонов, используя другую посуду и увеличив время течения регистрации;
  • «аутоагглютинация» («панагглютинация») — способность крови показывать идентичную неспецифическую реакцию со всеми сыворотками, включая собственную. Наиболее отчетливо проявляется в течение первых 5 минут течения реакции. Проблема может оказаться решенной трехкратным отмыванием исследуемых эритроцитов;
  • «монетные столбики», в которые складываются эритроциты исследуемого образца крови. Рекомендуется добавление нескольких капель изотонического раствора NaCl;
  • неполная (смешанная) агглютинация, при которой часть эритроцитов остается свободной, а часть — агглютинирует.

К ошибкам, обусловленным биологическими характеристиками исследуемой сыворотки, относятся:

  • отсутствие анти-А и анти-В антител, которое встречается у пациентов с угнетением гуморального иммунитета и у новорожденных;
  • агглютинация стандартных эритроцитов, обусловленная присутствием неспецифических и специфических холодовых антител. Сыворотка вступает во взаимодействие с различными образцами стандартных эритроцитов, в том числе группы 0 (I). Чтобы определить специфичность антител, проводится исследование с панелью эритроцитов, типированных по системам P, MNS;
  • обнаружение антител, появившихся вследствие предшествующей сенсибилизации. Реципиенту необходим персональный подбор крови донора;
  • выявление «монетных столбиков» стандартных эритроцитов. Проблема решается добавлением изотонического раствора NaCl. Чтобы определить «монетные столбики», необходимо добавить пару капель изотонического раствора натрия хлорида и аккуратно покачивать пластину или планшет. «Монетные столбики» разрушаются.

Подробнее об ошибках определения групп крови читайте на сайте ООО «Сангвитест».


Оставить свой комментарий:

*
*
*

* Обязательные для заполнения поля.
Предварительно все комментарии проходят модерацию.

Последние комментарии

Что предпочесть — очки или контактные линзы?

Люда: Ношу очки и линзы, чаще всего конечно линзы, потому что очень удобно. После работы могу пойти в зал заниматься и вообще, в линзах образ жизни более ак...

Подбираем контактные линзы

Ульяна: У меня особых проблем со здоровьем нет, обычная близорукость. Приспособилась носить линзы Бауш-Ломб Ультра. Естественно, подбирала их с офтальмологом,...

Контактные линзы в век тотальной компьютеризации и массовой близорукости

Валентина Суслова: Согласна на 100%. Сейчас, нагрузка на глаза выросла в несколько раз. Зрение плохое даже у детей. Давно перешла с очков на линзы, покупаю гидрогелиевые...

Лучшие целители против всех невзгод

Вероничка: Баня с хорошим веником и возможностью окунуться очень хорошо снимает стрессы и усталость. А в совокупности с масками и скрабами дает великолепный резу...

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

Максим: Ну а как быть в условиях карантина когда все границы закрыты? Всегда нужно иметь на примете и хорошую местную стоматологию, где умеют нормально и импл...

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

вас: Нужно приезжать в проверенную клинику и сразу к врачам, о вашей проблеме можете написать на форуме...


Яндекс.Метрика