Лечение тромбоцитопении — от теории к практике

Здоровые ноги

Тромбоциты являются важной составляющей системы крови, входящими в состав мегакариоцитов, которые являются крупными клетками костного мозга. В костном мозге они формируются в течение около недели, потом отделяются от цитоплазмы и функционируют еще около недели, после чего перерабатываются в селезенке и печени. Размеры этих компонентов крови составляют около 3-4 микрометра, хотя допускаются как большие, так и микроформы. Форма тромбоцитов или круглая или овальная, однако, при соприкосновении с чужим элементом крови она становится звездчатой из-за увеличения активности.

Поверхность этих образований имеет очень интересное свойство. Она очень гладкая и обладает свойствами адгезии (может прилипать к твердым поверхностям), агрегации (склеивание друг с другом) и адсорбции (факторы свертывания крови оседают на поверхности). За счет этих свойств выполняется основная функция тромбоцитов – остановка кровотечения. Другой функцией этих компонентов крови является преобразование негативных факторов крови в активные.

Нормой тромбоцитов крови является 180 000 — 230 000 кровяных пластинок на 1 миллилитр. Допустимые отклонения составляют около 10% в ту или иную сторону у всех людей, а также до 50% у женщин во время менструаций.

Если средний объем тромбоцитов понижен более чем это допустимо нормами, то у человека может наблюдаться тромбоцитопения, которая увеличивает время кровотечения из-за нарушения свертываемости крови, приводит к ломкости сосудов. Причинами возникновения этого заболевания могут быть лейкозы, гемодиализ, ионизирующее излучение, уремия, нарушение функционирования щитовидной железы, вирусные заболевания, а также прием лекарств, вроде анальгина, аспирина, бисептола и др.

Лечение тромбоцитопении зависит от того какую форму она имеет – вторичную или является основным заболеванием. Если тромбоцитопения носит вторичный характер, то уровень тромбоцитов может нормализоваться после излечения заболевания, являющегося причиной их снижения. В противном случае назначается введение иммуноглобулина, терапия глюкокортикоидами, комбинация указанных методов, переливание тромбоцитной массы, введение сыворотки Д (антирезусной), спленэктомия.

Стойкий эффект от глюкокортикодной терапии имеет менее 50% пациентов, лечения этими препаратами дает множество побочных эффектов. Также недолговечен подъем тромбоцитов при введении иммуноглобулина (3-4 недели). Обычно эти методы применяются на первых этапах лечения. В дальнейшем пациенту может быть назначена спленэктомия, затем антирезусная сыворотка. Переливание сыворотки применяется, если после первой процедуры уровень тромбоцитов достиг требуемых показателей, что наблюдается не всегда.

К неподтвержденным методам лечения тромбоцитопении относится облучение селезенки, плазмафарез, назначение аминокапроновой кислоты, циклофосфамида, колхицина, винкристина и других лекарственных препаратов.

Источник статьи: http://medinote.ru/ — Медицинский портал


Оставить свой комментарий:

*
*
*

* Обязательные для заполнения поля.
Предварительно все комментарии проходят модерацию.

Последние комментарии

Что предпочесть — очки или контактные линзы?

Люда: Ношу очки и линзы, чаще всего конечно линзы, потому что очень удобно. После работы могу пойти в зал заниматься и вообще, в линзах образ жизни более ак...

Подбираем контактные линзы

Ульяна: У меня особых проблем со здоровьем нет, обычная близорукость. Приспособилась носить линзы Бауш-Ломб Ультра. Естественно, подбирала их с офтальмологом,...

Контактные линзы в век тотальной компьютеризации и массовой близорукости

Валентина Суслова: Согласна на 100%. Сейчас, нагрузка на глаза выросла в несколько раз. Зрение плохое даже у детей. Давно перешла с очков на линзы, покупаю гидрогелиевые...

Лучшие целители против всех невзгод

Вероничка: Баня с хорошим веником и возможностью окунуться очень хорошо снимает стрессы и усталость. А в совокупности с масками и скрабами дает великолепный резу...

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

Максим: Ну а как быть в условиях карантина когда все границы закрыты? Всегда нужно иметь на примете и хорошую местную стоматологию, где умеют нормально и импл...

Сколько стоят зубные импланты в Китае? Отзывы об имплантации

вас: Нужно приезжать в проверенную клинику и сразу к врачам, о вашей проблеме можете написать на форуме...


Яндекс.Метрика